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北京白癜风医院怎么走:白癜风常规治疗方法

发布日期:2021-06-02文章来源:北京卫人医院白癜风专科

白癜风是临床常见的色素脱失性皮肤病,在普通人群中发病率约为1%~2%。由于疾病发生在人体体表,特别是暴露部位,影响患者的容貌,给患者带来一定的心理障碍,因此患者治疗的心情往往十分迫切。事实上,专家们并没有停止对白癜风的治疗和研究。根据国外医学的报道,白癜风的治疗已经取得了一定的进展。主要的治疗方法还包括药物治疗、手术治疗和光疗。但到目前为止,还没有一种方法能让所有患者都得到满意的结果。

药物治疗

药物治疗主要包括皮质类固醇、左旋咪唑和钙泊三醇。皮质类固醇可采用常规小剂量或脉冲疗法治疗。前者疗程长达4个月,对年龄小于15岁、患病时间小于2年的男性患者疗效更好,副作用更小。脉冲治疗一般采用倍他米松5mg/d,每周2~3次;或甲泼尼龙500mg,连续3天,每月1次,可控制病情发展,促进色素恢复。对于进展缓慢的白癜风,左旋咪唑是一种安全有效的治疗方法。研究表明,94%的患者在每周2天服用150mg该药治疗2-4个月后停止发育。部分患者出现色素沉着,配合外源激素治疗效果较好。近年来发现局部使用钙泊三醇治疗白癜风有效,其机制有待进一步研究证实。

手术治疗

手术治疗白癜风最早开展于20世纪50年代初,适用于稳定期患者舞台。晚期患者也可视病情适当使用,但复发的可能性较大。手术治疗包括显微皮片移植、自体厚皮片移植、负压水泡移植和培养的黑素细胞移植。微植皮治疗稳定的节段性、局限性白癜风,即在白斑区成排移植1~2mm大小的正常肤色的植皮。供区一般为腰骶部,移植皮瓣成活后3~6个月色素面积可增至原来的25倍以上。这种手术时间短,但可能造成治疗区域皮肤凹凸不平。自体刀片厚皮片移植始于20世纪60年代。用植皮刀从色素正常的皮肤区取出刀片厚皮片,移植到白斑区,在白斑区事先通过磨皮去除表皮。该手术的优点是治疗面积大,手术时间短。缺点是创伤较大,可能会留下疤痕。负压水泡移植是指在-200mmHg的负压下,2~3小时后表皮与真皮分离,形成水泡。水泡壁含有活跃的黑色素细胞。将水泡皮肤移植到液氮冷冻或磨皮去除的表皮白斑区,包扎固定。创面一般7天左右愈合,3-6个月色素扩张逐渐与周围肤色相符。这种方法的优点是不伤及真皮,不留疤痕,但对设备条件要求较高。移植培养的黑素细胞治疗白癜风具有皮肤面积小、治疗面积大的优点。但其治疗所需设备昂贵,技术复杂,实用性有限。同时,人们也担心在培养过程中添加的化学物质是否会导致黑色素细胞癌变。光疗治疗白癜风已有多年的历史。传统的方法是口服或外用8-甲氧补骨脂素联合PUVA照射。约50%的患者对治疗反应良好,面部和躯干对治疗反应良好。这种治疗方法的缺点是副作用大。8-MOP的副作用包括恶心、呕吐、皮肤瘙痒和红斑。PUVA的长期副作用是皮肤癌等,因此,有一定的局限性。其他光疗方法包括5-MOP代替8-MOP和窄波紫外线疗法。

总之,白癜风的治疗效果并不像人们想象的那么完美。医生往往将上述方法中的两三种结合使用,有望获得较好的疗效。希望在今后的研究中找到更好的治疗方案,既能达到治疗的目的,又能避免各种副作用的发生。

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