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北京白癜风的专科(白癜风有什么症状)

发布日期:2021-05-25文章来源:北京卫人医院白癜风专科
白癜风皮肤表现为表皮黑色素细胞和黑色素颗粒明显减少或缺失。基底层多巴染色阳性的黑素细胞数量减少或消失。

世界各民族的男女都可患此病。发病率因地区和种族的肤色而异。肤色越深,发病率越高。例如,美国的发病率不到1%,而印度高达4%。我国患病率为0.1%~2%。性别无显著差异,各年龄组均可发病,但青少年更易发病,20岁以下约占一半。

全身各部位皮肤均可发病。皮损为局部色素脱失斑,常为乳白色或淡粉红色,表面光滑,无皮疹。白斑边界清晰,边缘色素较正常皮肤增多,白斑内毛发正常或白色。病变多见于受阳光和摩擦损伤的部位,如面部、小腿上部、颈部、前臂伸及手背、腰腹部及骶尾部、腋窝及阴部、肘部及膝关节等部位,病变多呈对称分布。

白斑常根据神经节(或真皮神经节)的分布呈带状排列,呈单侧。除皮肤损伤外,还常累及唇、阴唇、龟头及包皮内黏膜。白斑可遍及全身,但视网膜、脉络膜、软脑膜中的黑色素细胞未累及。有时日晒后白斑区可出现色素再生;冬季白斑中央或边缘有色素减退。约20%的患者白斑对紫外线高度敏感,日博后白斑发展迅速
当然可以。机械性刺激,如针刺、抓挠、压迫皮肤(紧身衣、疝气支架等)和其他局部刺激,如烧伤、感染、晒伤、冻伤、辐射等,可使患者正常皮肤出现白斑,或使原有白斑扩大,甚至全身同形反应泛化。白斑的数量不确定,很少能自行改变或消退。但多数病例表现为白斑逐渐增大、扩大,相邻白斑合并成不规则大片,甚至全身泛化。

大部分患者无自觉症状,少数患者在发病前或同时出现患处瘙痒。白癜风常伴有其他自身免疫性疾病,如糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺功能不全、恶性贫血、类风湿性关节炎、硬皮病、特应性皮炎、斑秃等。

后天发病,各年龄段均可发病。有新生儿发病的报道。发病早的患儿经过缓慢进行性发展后,可自愈。

皮损表面温度可升高,出汗增多。常合并糖尿病、恶性贫血、自身免疫性疾病和腺病、原发性肾上腺皮质功能不全等。

典型的白癜风很容易诊断。

过去,白癜风的分类比较混乱。临床上常根据白斑的形态、部位及色素脱失的不同程度将白癜风分为多种不同的类型。1994年全国色素病组制定了《白癜风临床分型(草案)》,将白癜风分为两型、两型、两期。

局限性:单个或成簇的大小不一的白斑仅限于某一部位。

散发性:散在多发白斑,常呈对称分布,白斑总面积不超过体表面积的50%。

泛发性:多由散发性发展而来。白斑多合并成不规则的大片,累及体表面积的50%以上,有时仅存小岛状正常肤色。

卫城:白斑起源于人体的四肢,如面部、手、足、手指、脚趾等部位,主要分布在这些部位。少数可伴有全身泛发性白斑。

白斑为一片或数片,沿某一皮神经段支配的皮肤区域分布,一般为单侧。

完全性白斑白斑为纯白色或瓷白色。白斑无色素再生。白斑组织中黑色素细胞消失,对二羟苯丙氨酸(DOPA)反应阴性。

不完全白斑白斑脱色不完全,白斑内可见色素斑,白斑组织内黑色素细胞数量减少,对二羟基苯丙氨酸反应阳性。

临床分期:白癜风临床上分为两个阶段,进行期和稳定期。

所谓进行期,是指白斑不断扩大,出现新的白斑和阳性的同形反应(即在外伤或其他皮肤病的基础上形成新的白斑)。晚期白斑增多,原有白斑逐渐向正常皮肤迁移扩大,境界模糊;常见的是由于外用药物的强烈刺激导致白斑增大;许多患者还可因压力、摩擦等机械刺激(如紧身衣、过紧的文胸、腰带、经期带、疝气支具等)使原本正常的皮肤出现白斑,或使原本的白斑扩大而产生均质反应。其他形式的局部刺激,如烧伤、晒伤、冻伤、辐射和感染也可产生这种反应,甚至使皮损因这种反应而泛化。

稳定期白斑停止发展,边界清晰,此期白斑边缘色素不会因外敷药液或机械刺激而发生同形反应。因此,可选用具有光敏作用、刺激性较大的药物外敷,促进稳定期白斑向改善期转化。改善期白斑边界清晰,边缘色素加深,出现色素带。后者逐渐渗入白斑中心使白斑缩小,或白斑内出现散在或毛孔周围呈岛状的色素区,白斑数目也逐渐减少。
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